TERAPIA NUOVA PER PSORIASI...PER HA MOLTE CONTROINDICAZIONI 4. Terpie per via intravenosa
Alefacept (Amevive).
Infliximab (Remicade) è un anticorpo chimerico monoclonale di fusione dotato di proprietà anti TNF a, che è stato inizialmente utilizzato per la malattia di Crohn e per la poliartrite reumatoide.
Dei nuovi farmaci "biologici" è il più rapido d'azione (effetti positivi dopo 2-3 settimane).
Tra gli effetti secondari bisogna ricordare che pu riattivare infezioni latenti (massima attenzione per la tubercolosi!) e le reazioni locali al luogo dell'infusione.
Agisce positivamente sull'artrite psoriatica. Costi molto elevati. (Gottlieb AB, Chaudhari U, Mulcahy LD, Li S, Dooley LT, Baker DG. Infliximab monotherapy provides rapid and sustained benefit for plaque-type psoriasis. J Am Acad Dermatol 2003; 48:829-35).
E oggi?
Dopo trentanni la terapia della psoriasi ha avuto una svolta importante: sono nati i cosiddetti farmaci biologici, ottenuti attraverso tecniche di ingegneria genetica. Questi farmaci sono per lo più anticorpi diretti a bloccare una o più attività delle cellule: una volta iniettati nel nostro organismo, questi anticorpi sanno riconoscere da soli il luogo dove legarsi con una precisione e una specificità che i farmaci del passato non avevano.
Questo tipo di farmaci viene impiegato soprattutto in campo oncologico per colpire selettivamente le cellule tumorali senza danneggiare quelle sane, a differenza della chemioterapia che non è in alcun modo selettiva. La terapia con farmaci biologici per la sua precisione viene anche definita Target Therapy o terapia mirata a un bersaglio.
Per la psoriasi si sono individuati alcuni bersagli da bloccare con i farmaci biologici. Il più importante di questi è il recettore per una molecola che innesca il processo infiammatorio. Il suo nome è Tumor Necrosis Factor o semplicemente TNF. Con lutilizzo di farmaci anti-TNF la psoriasi e anche i dolori articolari dellartrite psoriasica regrediscono.
Dunque i farmaci biologici sono una conquista importante
Certamente, soprattutto per la qualità della vita del paziente. Ma, come per tutte le cure, gli effetti collaterali della terapia vanno previsti e, se possibile, prevenuti. Nei casi di trattamento con anti-TNF si è maggiormente esposti ad alcune malattie infettive, anche potenzialmente pericolose. Limpiego dei farmaci biologici richiede dunque una particolare competenza, sia per sapere chi ne potrà trarre beneficio sia per prevenire gli effetti collaterali indesiderati.
Il Ministero della Salute, per mezzo dellAgenzia Italiana del Farmaco, ha dato il via a un progetto denominato PSOCARE al fine di monitorare luso dei farmaci biologici nella psoriasi e ha accreditato i centri che possono prescrivere questo tipo di terapia. Lelenco dei centri accreditati è visibile sul sito del progetto PSOCARE (www.finiamola.it).
Se oggi la psoriasi pu essere trattata anche in Italia con i farmaci biologici, nonostante lalto costo della cura, una parte del merito va allassociazione dei pazienti affetti da psoriasi, la ADIPSO, e al suo combattivo presidente, la dottoressa Mara Maccarone.
Farmaci Biologici
Dopo trentanni la terapia della psoriasi ha avuto una svolta importante: sono nati i cosiddetti Farmaci Biologici.
I Farmaci Biologici sono perlopiù anticorpi diretti a bloccare una o più attività delle cellule, una volta iniettati nel nostro organismo questi anticorpi sanno riconoscere da soli il luogo dove legarsi con una precisione e specificità che i farmaci del passato non avevano.
Farmaci Biologici in oncologia
I Farmaci Biologici si impiegano soprattutto in campo oncologico per colpire selettivamente le cellule tumorali senza danneggiare quelle sane, a differenza della chemioterapia che non è selettiva.
La terapia con Farmaci Biologici per la sua precisione viene anche definita Target Therapy o terapia mirata ad un bersaglio.
Bersagli della Psoriasi
Per la psoriasi si sono individuati alcuni bersagli da bloccare con i farmci biologici. Il più importante dei questi è il recettore per una molecola che innesca il processo infiammatorio
Tumor Necrosis Factor
Il suo nome è Tumor Necrosis Factor o semplicemente TNF. Con lutilizzo di farmaci anti TNF la psoriasi e anche i dolori articolari dell artrite psoriasica regrediscono.
E certamente una conquista importante, soprattutto per la qualità della vita del paziente, ma come tutte le cure gli effetti collaterali alla terapia vanno previsti e, se possibile, prevenuti. Nei casi di trattamento con anti TNF si è maggiormente esposti ad alcune malattie infettive, anche potenzialmente pericolose.
Competenza
Limpiego dei Farmaci Biologici richiede una particolare competenza sia per sapere chi ne trarrà beneficio sia per prevenire gli effetti collaterali indesiderati
Ministero della Salute
Il Ministero della Salute, per mezzo dellAgenzia Italiana del Farmaco, ha dato origine ad un progetto denominato PSOCARE al fine di monitorare luso dei Farmaci Biologici nella psoriasi ed ha accreditato i centri che possono prescrivere questo tipo di terapia.
ADIPSO
Se oggi la psoriasi pu essere trattata con i Farmaci Biologici, nonostante lalto costo, anche in Italia una parte del merito va allassociazione dei Pazienti affetti da Psoriasi denominata ADIPSO e al combattivo presidente Dottoressa Mara Maccarone.
Non per essere pessimista, ma per evitare false speranze:
Può capitare che una terapia con farmaci biologici non sia adatta a tutti i pazienti. D'altra parte alcune di queste terapie non sono ancora pienamente ottimizzate pur essendo efficaci.
PS: Ehm...Ringraziamo i piccoli biologi ricercatori che nel loro piccolo laboratorio fanno ricerca 24 ore su 24 regalando le conquiste della scienza ai signori medici che poi spesso si prendono tutti i meriti!!!
Ci siamo anche noi! ...E abbiamo bisogno di fondi per continuare!
"La scienza compie un suicidio quando adotta un credo" Thomas Henry Huxley
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